Как избавиться от бессонницы: Причины и способы преодоления нарушений сна

Проблема беспокоит не только самих пациентов. Этим расстройствам большое внимание уделяют и медики: ищут причины распространения бессонницы у мужчин и женщин, разрабатывают эффективные способы лечения различных нарушений. В частности, разработана международная классификация расстройств сна [1]. И это свидетельствует о том, что врачебное сообщество понимает критичность инсомний, разрабатывает эффективные методики, изучает, как преодолеть бессонницу. К сожалению, сами пациенты часто недооценивают последствия проблем со сном, а за квалифицированной помощью обращаются, уже когда испытывают существенное ухудшение качества жизни и работоспособности.

Что такое инсомния и какие бывают виды бессонницы?

По клиническому определению, инсомния – это состояние, при котором человек испытывает сложности с засыпанием или с поддержанием непрерывного сна, несмотря на то, что для нормального отдыха есть все условия. Такое расстройство приобретает хронический характер, если возникает, по меньшей мере, трижды в неделю в течение трех месяцев. Но даже когда эпизодические (транзиторные) приступы бессонницы мучают человека – что делать в таких случаях не всегда понятно.

Почему одни и те же способы лечения, одним людям помогают, а другим нет? Ответ прост и одновременно сложен: прежде чем искать, как бороться с бессонницей, нужно установить его клиническую форму и источник неурядиц.

Профессиональная классификация инсомний очень разветвленная и сложная. Если ее упростить, то нарушения сна бывают в трех категориях:

• прессомнические – сложности во время засыпания, когда не удается впасть в сон за 15–30 минут;
• интрасомнические – сон чувствительный, поверхностный, люди просыпаются несколько раз за ночь без очевидных причин;
• постсомнические – засыпание и первые часы сна нормальные, но человек просыпается раньше времени, сокращается продолжительность сна.

Любой тип бессонницы заставляет задуматься, что делать для нормализации своего состояния. Эффективную методику можно выбрать только, когда удается выяснить происхождение инсомнии.

Почему у человека возникает бессонница: основные причины

Современное медицинское мнение таково: бессонница возникает в результате воздействия на организм разнородных неблагоприятных факторов. Это могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Самые частые причины, от которых может быть бессонница:

• стрессовые ситуации;
• физическое и интеллектуальное переутомление;
• употребление стимуляторов (энергетики, чай, кофе);
• изменение часового пояса во время перелетов;
• возрастные изменения мозга – основные причины бессонницы у пожилых людей;
• соматические расстройства (изжога при язве, одышка на фоне сердечных болезней и т.п.);
• боль, сопровождающая определенные болезни;
• эндокринные нарушения – диабет, гипертиреоз;
• отсутствие устойчивого суточного режима сна и активности;
• климакс – распространенный фактор, почему бывает бессонница у женщин;
• неврологические заболевания (например, болезнь Паркинсона)
• психиатрические невзгоды, депрессия;
• нежелательные реакции некоторых лекарств.

Одна из «современных» причин, почему у человека возникает бессонница – страсть к гаджетам в постели. Свет от экрана разрушает молекулы мелатонина, гормона сна в зрительных клетках сетчатки. Дополнительно нервную систему возбуждают лучи синего спектра, входящие в состав белого света от экранов телефонов, планшетов.

Какие характерные признаки появляются из-за бессонницы?

Поиск способов, как вылечиться от бессонницы, люди часто начинают по рекомендациям других. Усталость от недосыпания повышает раздражение, провоцирует перепады настроения. Проявляется это как вспышки агрессии в семье, в коллективе и т.п., которые не спровоцированы или соответствуют ситуации.

В поиске, как побороть бессонницу, многие стараются поспать днем. Обычно это напрасные надежды. Даже если удастся заснуть днем, к вечеру проблема может усугубиться.

Последствия хронической бессонницы для здоровья человека

Даже транзиторные эпизоды не способствуют нормальному самочувствию: донимают усталость, невнимательность на протяжении всего дня. Счастье, если удается выспаться на следующую ночь. Хроническая же бессонница действительно заставляет искать способы, как с ним бороться. Ведь последствия длительных нарушений сна достаточно серьезны:

• значительно снижается физическая и интеллектуальная работоспособность;
• ухудшаются когнитивные способности (память, мышление, интеллект);
• появляется склонность к ошибкам в работе;
• увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ожирения;
• осложняется течение кардиологической, неврологической патологии;
• страдает нервная регуляция питания кожи, внутренних органов;
• не лучше изменяются психологические черты личности;
• при бессоннице учащаются мигрени, заставляющие делать частые перерывы в жизни;
• ощутимо растет вероятность развития деменции, инсультов.

Методы диагностики и способы устранения нарушений сна

Первым шагом к преодолению инсомнии является врачебный опрос. Профессиональный врач-невролог собирает подробную информацию о начале, давности и характере бессонницы, ориентировочно определяет вероятные причины и пути лечения расстройств сна.

Больше информации предоставляет функциональное и инструментальное обследование:

• особенности момента засыпания;
• характер ночных пробуждений;
• состояние когнитивных способностей пациента и степень усталости;
• мозговая активность показывает полисомнография.

Обязательно выясняются условия для сна: удобство кровати, привычное время для засыпания, вероятные препятствия для отдыха (громкие соседи, трасса рядом с домом и т.п.). При необходимости проводятся обследования по соматическим заболеваниям, в чем также может быть причина бессонницы.

Лечение назначается исключительно по индивидуальному принципу: невролог советует, как избавиться от бессонницы навсегда, учитывая характер расстройств у конкретного пациента клиники. Лечебные мероприятия основываются на нескольких подходах:

• организация режима и условий для нормального сна;
• устранение факторов, провоцирующих бессонницу;
• работа по психокоррекции;
• фармакологические вмешательства.

Большинству пациентов удается помочь без медикаментов. Если же нужно, невролог индивидуально подбирает средства, помогающие от бессонницы отдельному человеку. Пресомнические расстройства лечатся успокаивающими средствами. Интрасомнические – повод к применению бензодиазепинов. Постсомническая инсомния нуждается в наиболее взвешенном подходе в фармакотерапии.

Как предотвратить бессонницу: Советы по профилактике

Чтобы избежать поиска способов, как вылечить бессонницу, лучше предотвратить развитие инсомний тогда, когда это возможно. Советы несложны:

• соблюдать устойчивый режим сна и бодрствования;
• организовать удобную постель;
• избавиться от раздражителей, препятствующих сну;
• контролировать течение соматических болезней;
• не принимать во второй половине дня стимуляторов;
• прекратить просмотр гаджетов за 30–40 минут до сна;
• пользоваться методами противостояния стрессам;
• усвоить техники быстрого засыпания, о которых расскажет невролог клиники.

Важно не начать самолечение по советам фармацевтов в аптеках, знакомых людей или интернета. Слишком многие аспекты влияют на эффект фармакотерапии. Квалифицированный невролог подберет оптимальный способ вернуть качественный и полноценный сон каждому пациенту.

Список литературы

1. Naha S, Sivaraman M, Sahota P. Insomnia: A Current Review. Mo Med. 2024 Jan-Feb;121(1):44–51. PMID: 38404423; PMCID: PMC10887463.
2. Sateia MJ. International classification of sleep disorders-third edition: highlights and modifications. Чест. 2014 Nov;146(5):1387–1394. doi: 10.1378/chest.14–0970. PMID: 25367475.
3. Brasure M, MacDonald R, Fuchs E, et al. Management of Insomnia Disorder [Internet]. Rockville (MD): Агентство по здравоохранению и медицине (US); 2015 Dec. (Comparative Effectiveness Reviews, No. 159.) Introduction.