Мамопластика: підтяжка, збільшення та зменшення грудей

Підготовка починається з консультації пластичного хірурга, де визначається тип операції, обсяг корекції та очікуваний результат. Обов’язкові етапи:

1. Лабораторні аналізи (загальний, біохімічний, коагулограма).
2. УЗД молочних залоз за показаннями;
3. ЕКГ та консультація анестезіолога.

За 2–3 тижні до операції рекомендується відмовитися від нікотину, обмежити прийом антикоагулянтів (за призначенням лікаря), нормалізувати режим сну й харчування. Ці прості кроки знижують ризики ускладнень і сприяють швидшому відновленню.

Підтяжка грудей (мастопексія) показана при птозі І–ІІІ ступеня – коли сосково-ареолярний комплекс опускається нижче складки під грудьми. Найчастіше це наслідок вагітності, лактації або різкого схуднення, коли шкіра втрачає еластичність, а тканини – об’єм. Якщо розмір грудей задовольняє, а проблема лише у формі, мастопексія дозволяє повернути пружність без імплантів. Коли об’єм втрачено частково – можливе комбіноване втручання з невеликим ендопротезом.

Варіанти технік

Тип розрізу визначає хірург після вимірів і оцінки стану тканин. Є три основні варіанти:

1. Периареолярна підтяжка – мінімальне втручання для корекції легкого птозу. Розріз проходить навколо ареоли, шов тонкий і непомітний.
2. Вертикальна мастопексія – застосовується при середньому ступені опущення. Розріз від ареоли вниз, дозволяє підтягнути тканину й надати округлу форму.
3. Т-подібна техніка – оптимальна при вираженому птозі або надлишку шкіри. Формує чіткий контур і симетрію навіть після значних змін ваги чи пологів.

Чим більший ступінь опущення, тим об’ємніша корекція. Остаточний тип шва визначається індивідуально – після огляду та моделювання майбутньої форми.

Підтяжка без імплантів vs з імплантами

Різниця полягає у підході до відновлення об’єму. Якщо грудна залоза щільна, а тканини зберегли структуру, достатньо підтяжки без додаткових імплантів. Такий варіант підходить жінкам, які не прагнуть збільшення розміру, а лише хочуть повернути колишню форму.

Мастопексія з імплантами рекомендована при втраті щільності або вираженому дефіциті тканини після лактації чи схуднення. Імплант додає об’єму у верхньому полюсі, зберігаючи природний вигляд. Вибір робиться з урахуванням еластичності шкіри, товщини підшкірного шару та бажаного результату.

Результат і рубці

Рубці проходять навколо ареоли, вертикально або у складці під грудьми, спочатку рожеві, а через 6–12 місяців бліднуть і стають майже непомітними. Післяопераційний період потребує носіння компресійної білизни, обмеження спорту та підняття ваги на 4–6 тижнів. Саме дотримання цих правил визначає, наскільки швидко тканини приймуть остаточну форму.

В AMBY використовують анатомічні та круглі імпланти з сертифікацією виробника. Вибір форми, профілю імпланта, текстури й розміру відбувається під час очної консультації пластичного хірурга у Дніпрі. Враховується зріст, вага, ширина грудної клітки й особливості тканин. Анатомічні імпланти створюють природну лінію, тоді як круглі дають більш виражений об’єм у верхній частині.

Місце встановлення і доступ

Є два основні варіанти розташування імпланта:
Підм’язове встановлення – дає м’який контур, особливо при тонкій шкірі. Менше ризику деформації, але трохи довший період відновлення.

1. Субгландулярне (надм’язове) — швидше загоєння, зручніше при достатній товщині тканин.
2. Тип доступу також обирається індивідуально. Інфрамамарний (під грудьми) використовується найчастіше, забезпечує точність позиції. Периареолярний дає естетичний шов по межі ареоли, підходить при її середньому розмірі.

Відновлення чутливості, лактація

У перші тижні можлива тимчасова зміна чутливості сосків – підвищення або, навпаки, зниження. Це нормальна реакція нервових закінчень, які адаптуються після втручання. Зазвичай усе відновлюється протягом 2–3 місяців.

Грудне вигодовування після операції можливе: протоки не ушкоджуються, якщо імплант розміщено під м’язом або через субмамарний доступ. Важливо повідомити хірурга про плани вагітності – це впливає на вибір техніки.

Якщо через кілька тижнів зберігається оніміння або біль, варто звернутися на контрольний огляд. В AMBY пацієнтки перебувають під супроводом хірурга до повного відновлення.

Операція зі зменшення грудей показана тоді, коли надмірний об’єм створює фізичний або психологічний дискомфорт. Великі груди можуть викликати біль у спині та шиї, утруднення дихання, подразнення шкіри під грудьми, а також проблеми з поставою.

Крім фізичного навантаження, є й емоційний аспект – гіпертрофія молочних залоз впливає на самооцінку, обмежує активність, змінює відчуття власного тіла. Після редукційної мамопластики більшість пацієнток відчувають полегшення вже через кілька днів.

Хід операції та формування форми

Під час операції хірург видаляє надлишкову шкіру та тканини, переміщує ареолу й сосок у більш високе положення та формує новий контур. Процес називається симетризацією грудей, оскільки майже завжди є невелика відмінність між лівою та правою стороною.
Орієнтовно втручання триває 3–4 години, залежно від об’єму резекції. Використовуються техніки, що забезпечують збереження чутливості ареоли та природну форму. Після операції накладаються косметичні шви й стерильна пов’язка, пацієнтка залишається під спостереженням добу.

Очікувані зміни в житті

Результат відчутний майже відразу: зменшується навантаження на хребет, полегшується дихання, зникають подразнення шкіри. Пацієнтки відзначають легкість рухів, покращення постави й можливість повернутись до активного спорту. Білизну тепер обирають не за підтримкою, а за стилем – і це справді змінює відчуття комфорту.

Тривалість залежить від виду втручання:

• Підтяжка грудей (мастопексія) – у середньому 1,5–2,5 години.
• Збільшення грудей імплантами – близько 1,5 години.
• Зменшення грудей –  3–4 години.

Реконструктивна мамопластика може тривати до 5 годин.

В медичному центрі AMBY використовують сучасну інгаляційну анестезію та методи мультимодального знеболення, які мінімізують післяопераційний дискомфорт. Під час втручання контролюються всі життєві показники — серцевий ритм, дихання, тиск, насичення киснем.

Після пробудження пацієнтка перебуває у палаті під наглядом медичного персоналу. За потреби застосовують легкі анальгетики, а більшість відзначають комфортне самопочуття вже за кілька годин.

Протягом першого місяця слід уникати спорту, активних рухів руками, підняття ваги понад 3–4 кг. Спати краще на спині, на напівпіднятому узголів’ї. Компресійну білизну носять без зняття близько 4–6 тижнів – вона підтримує груди у стабільному положенні, запобігає зміщенню імплантів і зменшує набряк. Душ дозволений після зняття швів. 

Коли видно результат?

Після будь-якої форми мамопластики груди проходять кілька етапів змін:

• 1–2 тиждень – спостерігається набряк, форма щільна, іноді асиметрична;
• 3–6 тиждень – імпланти або тканини поступово «осідають», шкіра адаптується;
• 3–6 місяців – формується фінальний контур, груди стають м’якими й природними на дотик.

І тільки тоді можна оцінити остаточний результат.

Можливі ускладнення

1. Сучасні технології значно зменшили ризики, але будь-яке хірургічне втручання має потенційні наслідки. Найпоширеніші з них:
2. Гематома або серома – накопичення рідини чи крові у ділянці операції; усувається при ранньому зверненні.
3. Інфекція – рідко, контролюється профілактичними антибіотиками.

Капсулярна контрактура – ущільнення тканин навколо імпланта, трапляється менш ніж у 1–2 % випадків.
Щоб мінімізувати ризики, в AMBY застосовують стерильну техніку, контроль стану у перші дні та планові огляди протягом реабілітації. Якщо виникають біль, набряк або зміна форми – пацієнтка одразу звертається до хірурга.

Мамопластика ціна визначається після очного огляду, адже кожен випадок унікальний. Вартість залежить від:

• анатомічних особливостей;
• типу імплантів або техніки мастопексії;
• можливого поєднання процедур (наприклад, підтяжка грудей (мастопексія) + імпланти).

Точну суму називає хірург після вимірів і планування.