Колоноскопія може бути призначена пацієнтам, що звертаються до проктолога зі скаргами на:
Якщо результати інших інструментальних і лабораторних досліджень дозволяють запідозрити рак товстого кишечника чи прямої кишки (колоректальний), призначається колоноскопія з біопсією. Також колоноскопія може призначатись у складі підготовки до операцій на дистальному відділі кишечника та після таких операцій для контролю результатів. Чи є до колоноскопії показання, визначає лікар-проктолог після опитування та огляду пацієнта, з урахуванням результатів інших досліджень.
Колоноскопія є методом скринінгу колоректального раку, тому після 45-50 років рекомендується регулярно проходити це обстеження навіть за відсутності скарг. А пацієнтам з обтяженим сімейним анамнезом (якщо у близьких родичів було діагностовано злоякісні чи доброякісні пухлини прямої, товстої кишки)або хронічними запальними захворюваннями кишечника проведення колоноскопії рекомендоване з 40 років.
Чимало хто з пацієнтів запитує: колоноскопія – що це таке та як відбувається процес. Також багато людей хвилюється через можливі неприємні відчуття. Саме тому варто надати відповіді на всі запитання.
Колоноскопія – це найінформативніше ендоскопічне дослідження товстої кишки, яке дозволяє лікарю побачити слизову оболонку зсередини та одразу оцінити стан кишківника. Під час цього огляду можна виявити поліпи, ерозії, запальні зміни, джерела анемії, дивертикули, кровоточивість або новоутворення. Головна цінність методу – можливість діагностувати патологію та одразу взяти біопсію чи провести видалення поліпів під час колоноскопії.
Це огляд внутрішньої поверхні товстої кишки за допомогою гнучкої трубки – колоноскопа з камерою. Зображення передається на монітор у реальному часі, лікар бачить навіть мінімальні зміни слизової. Ось, як робиться колоноскопія.
Відеоколоноскопія – це сучасний формат обстеження, який забезпечує чітке, деталізоване зображення. Під час дослідження оглядаються всі відділи.
Вона відображає загальний стан слизової оболонки. Під час огляду лікар може побачити:
Ось, що показує колоноскопія, а потреби виконується біопсія слизової оболонки кишківника – взяття невеликого фрагмента тканини для подальшої гістології.
Більшість людей перед обстеженням переймається через запитання, чи болюча колоноскопія. Страх базується на нерозумінні процесу, проте зазвичай дискомфорт пов’язаний з тим, що подається повітря для розправлення стінок кишківника та точності огляду.
Індивідуальна чутливість може бути різною, тому багато пацієнтів обирає седацію та медикаментозний сон, за яких людина не відчуває маніпуляцій.
У AMBY лікар підбирає тактику комфортного проведення обстеження, за потреби – без знеболення.
Призначення проведення діагностики відбувається згідно з конкретними показаннями, проте існують і причини відмови, коли вона неможлива.
Колоноскопія призначається за таких симптомів або станів:
За наявності перелічених ознак, проводиться процедура лікарем під уважним наглядом.
Остаточне рішення щодо проведення ухвалює лікар після збору анамнезу. Протипоказаннями є:
У таких випадках діагностику буде відкладено або взагалі неможливо провести.
Ще до проведення дослідження пацієнту розповідають про очищення кишківника розчином для підготовки, а також те, як загалом бути готовим до маніпуляції.
Вже в день проведення на пацієнта чекає повний спектр кваліфікованих послуг. Адже людині потрібно не лише знати, що таке колоноскопія, як підготуватися – також важлива тема:
У випадку проведення біопсії, її результати будуть готовими за кілька днів. Якщо в людини виникає біль, температура або кровотеча, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Тривалість залежить від анатомічних особливостей людини, якості підготовки, необхідності додаткових маніпуляцій. Можна дати загальну відповідь на запитання, скільки триває колоноскопія: час складає від 20 до 40 хвилин, інколи довше – до 1 години. Окремі маніпуляції, наприклад, видалення поліпів, можуть подовжити час процесу дослідження.
Залежно від потреби обрати той чи інший спосіб, все проходить з певними особливостями. Колоноскопія без наркозу можлива, якщо людина психологічно готова, коли ж виникає страх болю, можна скористатися відповідними рішеннями, описаними далі детальніше.
У більшості випадків використовується не глибокий наркоз, а легка внутрішньовенна седація, яку часто й називають «медикаментозним сном». Пацієнт спить, не відчуває процедури та прокидається легко, завдяки чому такий спосіб є безпечним і комфортним.
Такий вибір можливий для людей з низькою тривожністю, високим порогом чутливості до болю та при відсутності передумов для нього. Рішення щодо вибору зрештою ухвалює лікар після консультація гастроентеролога чи проктолога перед процедурою й огляду.
Більшість пацієнтів описують не біль, а дискомфорт. Проте багато хто сумнівається, колоноскопія – це боляче чи ні. Якщо підготовка та сама маніпуляцію є цілком правильними, людина стійко проходить процедуру.
Обраний метод знеболення майже повністю знімає неприємні відчуття, тож не варто відкладати дослідження через свій можливий страх!
Такий тип обстеження є КТ-дослідженням товстої кишки, яке створює тривимірне зображення. Перевага такого виду полягає у відсутності введення ендоскопа.
КТ-формат вирізняється неінвазивністю та швидкістю, що може бути дуже привабливим для пацієнтів, проте такий тип обстеження також має певні недоліки. При проведенні неможливо взяти біопсію чи одразу видалити поліп, а ще – оцінити слизову так детально, як при реальному огляді.
Існує декілька окремих методик проведення дослідження, що розрізняються одне від одного.
Суттєвої відмінності немає, адже такі терміни – синоніми. Фіброколоноскопія означає використання попереднього покоління апаратів, тобто фіброколоноскоп замість відеоколоноскопу й зображення передається від джерела за допомогою оптичного волокна. Наразі стандартом є відеоколоноскопія.
За умови проходження ректороманоскопії оглядається лише пряма кишка та частина сигмоподібної, тоді як інший метод означає повний огляд товстої кишки.
Іригоскопія – це проведення рентгену з контрастом, коли лікар добре бачить контури, але не має змоги виконати маніпуляції. Тоді як інший спосіб обстеження дозволяє оглянути слизову напряму.
Це комбіноване дослідження, коли гастро- та колоноскопія проводяться за один візит, що часто виконується під седацією. Призначається таке обстеження на основі комплексної оцінки стану шлунково-кишкового тракту.
Відповідь на запитання щодо того, скільки коштує колоноскопія, залежить від таких факторів:
Далі Ви можете детальніше дізнатися про ціни в медичному центрі AMBY та з’ясувати, як дійсно формується вартість колоноскопії та від чого вона залежить за конкретних умов.
Фінальна вартість вираховується завжди індивідуально, вартість можна переглянути за посиланням.
Як бачите, формування вартості дослідження відбувається залежно від особливостей конкретного випадку та потреб, які визначає лікар після огляду, з урахуванням симптоматики та анамнезу.
Ціни на те чи інше обстеження формуються за таким принципом: вона включає як проведення процедури та запису, наприклад, на електронний носій пацієнта, водночас сюди не входять знеболення та виконання гістологічного дослідження, що може проводитись у разі його необхідності. Анестезія, біопсія та гістологія оплачуються окремо.
Чимало людей відчуває страх перед колоноскопією, боїться можливого болю. Для мінімізації неприємних відчуттів, пригнічення больової чутливості перед початком обстеження обовʼязково використовується місцева анестезія. На наконечник колоноскопу наноситься гель з анестетиком, при просуванні гнучкої трубки з відеокамерою відповідні ділянки кишечника «заморожуються». Але пацієнтам зазвичай все одно важко розслабитись, подолати страх і тривожність. Повністю уникнути дискомфортних відчуттів допомагає послуга седації, занурення у неглибокий медикаментозний сон. Пацієнти часто називають таку процедуру «колоноскопія з наркозом», але це не зовсім правильно, наркоз і седація - різні методи знеболення.
Тривалість залежить від анатомічних особливостей людини, якості підготовки, необхідності додаткових маніпуляцій. Можна дати загальну відповідь на запитання, скільки триває колоноскопія: час складає від 20 до 40 хвилин, інколи довше – до 1 години. Окремі маніпуляції, наприклад, видалення поліпів, можуть подовжити час процесу дослідження.
Сучасне обладнання
Досвід ендоскопіста
Безпечна седація
Продумана підготовка
Комфорт і приватність
Доказова медицина
Результат