Гистероскопия и гистерорезектоскопия

Визуальный осмотр полости матки создает для пациентки преимущества в ранней и точной диагностике гинекологической патологии. Посредством гистероскопии уверенно оказываются:

• полипы, очаги гиперплазии (разрастания) эндометрия;
• вероятные источники аномальных маточных кровотечений;
• анатомические пороки полости органа, синехии, единорогая матка, перегородки и т.д.;
• свищи между маткой и другими органами, брюшной полостью;
• миоматозные узлы с четким определением их анатомических характеристик;
• аденомиозные очаги (врастание эндометрия в мышечный слой);
• эндометриоз с поражением цервикального канала, шейки;
• чужеродные тела;
• новообразование цервикального канала, шейки, матки.

Все эти и некоторые другие проблемы и выявляет гистероскопия – диагностическая манипуляция, не имеющая конкурентов по доступности и информативности. Опытный гинеколог осуществляет манипуляцию эффективно и безопасно, что также позволяет применить ее как метод мониторинга при лечении проблем с репродуктивными органами женщины.

Одним из преимуществ методики является возможность перевода диагностической процедуры сразу в лечебную. Для этого, конечно, есть ряд условий, одно из которых – ; тонкий слой эндометрия. Поэтому гистероскопия назначается преимущественно на 6–9 дни цикла.

В ходе манипуляции, если найдены проблемы в полости матки, с помощью гистероскопа можно осуществить:

• удаление полипа (полипектомия);
• кюретаж (выскабливание) эндометрия;
• удаление эндометриальных узлов (миомэктомия);
• извлечение посторонних тел, внутриматочной спирали;
• рассечение синехий (ростов, спаек) внутри матки;
• установка катетера в трубы для восстановления их проходимости;
• криохирургическая деструкция и абляция патологических очагов эндометрия;
• обезопасить женщину от нежелательной беременности.

Удаленные ткани в случае необходимости направляются на цитологическое исследование. А завершается хирургическая манипуляция контрольной гистероскопией эндометрия. Врач уверяется в отсутствии кровотечений, в полноте лечебных действий.

Применение гистерорезектоскопии

Эта техника кажется обманчиво простой, однако эффективной, гистерорезектоскопия становится только в руках опытного и квалифицированного хирурга, имеющего глубокие навыки эндоскопических процедур. Манипуляция позволяет решать более сложные проблемы с женским здоровьем, иногда помогает избежать широкого лапаротомического сечения.

Особенности гистерорезектоскопии и ход операции отличаются от рутинной гистероскопии.

1. Вмешательство всегда назначается в конкретных целях, после предварительного эндоскопического обследования. Специалист знает, что ему нужно сделать и планирует ход операции так, чтобы нанести женщине меньше неприятных ощущений и достичь оптимального эффекта.
2. Манипуляции проводятся под визуальным контролем на экране монитора с применением специализированных электрохирургических или лазерохирургических инструментов.
3. При необходимости – организуется предоперационная подготовка. А именно: курс профилактической антибиотикотерапии, применение гормонов, способствующих подготовке эндометрия и миометрия к операции.
4. Иногда возникает необходимость в дополнительном контроле над маткой. Тогда приходится организовывать лапароскопический доступ в органы малого таза.

Главное отличие в том, что гистерорезектоскопию почти никогда нельзя делать без подготовки. Исключение:

• незавершенная во время полипектомии;
• единичная субмукозная (подслизистая) миома с кровотечением;
• потребность в прицельной биопсии ткани эндометрия, миометрия.

Во всех остальных случаях, вмешательству должна предшествовать диагностическая гистероскопия, стоимость самой гистерорезектоскопии рассчитывается отдельно.

Показаниями к применению гистерорезектоскопии являются:

• субмукозные миомы;
• потребность в удалении полипов с широким основанием (часто появляются снова после удаления методом гистероскопии);
• рецидивы разрастания (гиперплазии) эндометрия, если гормональная терапия неэффективна или противопоказана;
• менометроррагии, которые не могут быть прекращены гормональными средствами;
• врожденный порок (перегородка) матки, препятствующий беременности;
• выражены рубцовые явления, спайки эпителия матки (синдром Ашермана).

В каждом случае нужен разный объем вмешательств, разное оборудование, для чего и организовано заботливое и тщательное предварительное обследование пациентки. На основании полученных данных специалисты медицинского центра составляют индивидуальный план гистерорезектоскопии, цена которой включает в себя все необходимое для вмешательства. Также в стоимость сделки входит медицинское сопровождение в течение восстановительного периода, отдельная палата и надзор со стороны врачебного персонала.

Визуальный осмотр полости матки предоставляет большое количество полезной информации. Осматривается вся поверхность эндометрия, определяются какие-либо отклонения от анатомической или функциональной нормы.

Результаты гистероскопии оформляются после процедуры посредством развернутого хирургического диагноза. В заключении обязательно указывается:

• характер выявленных проблем;
• точная локализация патологии;
• количество очагов, узлов, спаек, их размеры и распространенность;
• глубина поражений (дефектов эндометрия, залегание узлов, погружение спирали и т.п.);
• давность патологических процессов;
• результаты и следы предварительных лечебных мероприятий.

Диагностическое заключение пациентка получает в день проведения процедуры. Исключение –ndash; результаты биопсии: цитологическая диагностика потребует определенного времени. Вместе с описанием, женщина получает полные и исчерпывающие ответы на интересующие ее вопросы. Специалист дает инструкции по поведению в первые дни после вмешательства, советует, необходимо ли принимать дополнительные медицинские мероприятия, планировать гистерорезектоскопию.

Наши специалисты дают квалифицированные советы, даже если эндоскопическая гистероскопия показала нормальное состояние эндометрия. При необходимости – предложим повторный мониторинговый визит или другую диагностическую методику обследования для сохранения и восстановления здоровья женщины.

Ни одна современная медицинская технология не раскроет свой потенциал без квалифицированных врачей. Медицинский центр AMBY Clinic заботится о женском здоровье и предлагает пациенткам максимальную эффективность во всем:

• самые современные малоинвазивные методики гистероскопии;
• применение гистерорезектоскопии по индивидуальным показаниям;
• беспокойство, профессиональное медицинское сопровождение на этапах диагностики и лечения;
• полную информационную поддержку и подробные врачебные инструкции по всем вопросам женщины.

Мы используем современные цифровые технологии, которые дают яркое и детальное изображение. Процедуру и анализ проводят врачи, не прекращающие самообразование по профессиональной специальности и внедряющие в пользу пациенток инновационные методики доказательной медицины. Соблюдаем и принципы финансовой прозрачности: актуальную информацию, сколько стоит гистероскопия, можно узнать по телефону контакт-центра клиники. В стоимость процедуры включено все необходимое, женщинам не придется доплачивать за расходные материалы.

Благодаря профессиональности и заботе мы проводим гистероскопию с минимальным дискомфортом, делаем ее действительно офисной. Обычно наши пациентки возвращаются к привычной жизни в тот же день.