Гістероскопія та гістерорезектоскопія в Дніпрі

Візуальний огляд порожнини матки створює для пацієнтки переваги в ранній та точній діагностиці гінекологічної патології. За допомогою гістероскопії впевнено виявляються:

• поліпи, вогнища гіперплазії (розростання) ендометрія;
• ймовірні джерела аномальних маткових кровотеч;
• анатомічні вади порожнини органа, синехії, однорога матка, перегородки тощо;
• нориці між маткою та іншими органами, черевною порожниною;
• міоматозні вузли із чітким визначенням їхніх анатомічних характеристик;
• аденоміозні вогнища (вростання ендометрія в м’язовий шар);
• ендометріоз із ураженням цервікального каналу, шийки;
• чужорідні тіла;
• новоутворення цервікального каналу, шийки, матки.

Усі ці та деякі інші проблеми й виявляє гістероскопія – діагностична маніпуляція, котра не має конкурентів за доступністю та інформативністю. Досвідчений гінеколог здійснює маніпуляцію ефективно та безпечно, що також дозволяє застосувати її, як метод моніторингу під час лікування проблем із репродуктивними органами жінки.

Однією з переваг методики є можливість переведення діагностичної процедури одразу в лікувальну. Для цього, звісно, є низка умов, одна з яких – тонкий шар ендометрія. Тому гістероскопія призначається переважно на 6–9 дні циклу.

У ході маніпуляції, якщо знайдено негаразди в порожнині матки, за допомогою гістероскопа можна здійснити:

• видалення поліпа (поліпектомія);
• кюретаж (вишкрібання) ендометрія;
• видалення ендометріальних вузлів (міомектомія);
• вилучення сторонніх тіл, внутрішньоматкової спіралі;
• розсічення синехій (зростань, спайок) всередині матки;
• встановлення катетера до труб для відновлення їхньої прохідності;
• кріохірургічну деструкцію та абляцію патологічних вогнищ ендометрія;
• убезпечити жінку від небажаної вагітності.

Видалені тканини в разі потреби, направляться на цитологічне дослідження. А завершується хірургічна маніпуляція контрольною гістероскопією ендометрія. Лікар впевнюється у відсутності кровотеч, у повноті лікувальних дій.

Застосування гістерорезектоскопії

Ця техніка здається оманливо простою, однак ефективною, гістерорезектоскопія стає лише в руках досвідченого та кваліфікованого хірурга, котрий має глибокі навички ендоскопічних процедур. Маніпуляція дає змогу розв’язувати більш складні проблеми із жіночим здоров’ям, інколи допомагає уникнути широкого лапаротомічного розтину.

Особливості гістерорезектоскопії та хід операції відрізняються від рутинної гістероскопії.

1. Втручання завжди призначається з конкретною метою, після попереднього ендоскопічного обстеження. Фахівець знає, що йому потрібно зробити й планує хід операції так, щоби завдати жінці найменше неприємних відчуттів і досягти оптимального ефекту.
2. Маніпуляції проводяться під візуальним контролем на екрані монітора, із застосуванням спеціалізованих електрохірургічних чи лазерохірургічних інструментів.
3. За потреби – організовується передопераційна підготовка. Як-от: курс профілактичної антибіотикотерапії, застосування гормонів, котрі сприяють підготовці ендометрія та міометрія до операції.
4. Інколи виникає необхідність у додатковому контролі за маткою. Тоді доводиться організовувати лапароскопічний доступ до органів малого таза.

Головна відмінність у тому, що гістерорезектоскопію майже ніколи не можна робити без підготовки. Виключення:

• незавершена під час поліпектомія;
• одинична субмукозна (підслизова) міома з кровотечею;
• потреба в прицільній біопсії тканини ендометрія, міометрія.

В усіх інших випадках, втручанню має передувати діагностична гістероскопія, вартість самої гістерорезектоскопії розраховується окремо.

Показаннями до застосування гістерорезектоскопії є:

• субмукозні міоми;
• потреба у видаленні поліпів із широкою основою (часто з’являються знову після видалення методом гістероскопії);
• рецидиви розростання (гіперплазії) ендометрія, якщо гормональна терапія неефективна або протипоказана;
• менометрорагії, котрі не вдається припинити гормональними засобами;
• вроджена вада (перегородка) матки, що стає на заваді вагітності;
• виражені рубцеві явища, спайки епітелію матки (синдром Ашермана).

У кожному випадку потрібен різний обсяг втручань, різне устаткування, для чого й організовано турботливе й ретельне попереднє обстеження пацієнтки. На підставі отриманих даних, фахівці медичного центру складають індивідуальний план гістерорезектоскопії, ціна якої містить у собі все необхідне для втручання. Також до вартості операції входить медичний супровід упродовж відновлювального періоду, окрема палата та нагляд із боку лікарського персоналу.

Візуальний огляд порожнини матки надає дуже багато корисної інформації. Оглядається вся поверхня ендометрія, визначаються будь-які відхилення від анатомічної чи функціональної норми.

Результати гістероскопії оформляються після процедури у вигляді розгорнутого хірургічного діагнозу. У висновку обов’язково вказується:

• характер виявлених проблем;
• точна локалізація патології;
• кількість вогнищ, вузлів, спайок, їхні розміри й поширеність;
• глибина уражень (дефектів ендометрія, залягання вузлів, занурення спіралі тощо);
• давність патологічних процесів;
• результати та сліди попередніх лікувальних заходів.

Діагностичний висновок пацієнтка отримує в день проведення процедури. Виключення – результати біопсії: цитологічна діагностика потребуватиме певного часу. Разом з описом, жінка отримує повні й вичерпні відповіді на питання, які її цікавлять. Спеціаліст дає інструкції щодо поводження першими днями після втручання, радить, чи необхідно вживати додаткові медичні заходи, планувати гістерорезектоскопію.

Наші спеціалісти надають кваліфіковані поради, навіть якщо ендоскопічна гістероскопія показала нормальний стан ендометрія. За потреби – запропонуємо повторний моніторинговий візит чи іншу діагностичну методику обстеження задля збереження і відновлення здоров’я жінки.

Жодна найсучасніша медична технологія не розкриє свій потенціал без кваліфікованих лікарів. Медичний центр AMBY Clinic піклується про жіноче здоров’я і пропонує пацієнткам максимальну ефективність у всьому:

• найсучасніші малоінвазивні методики гістероскопії;
• застосування гістерорезектоскопії за індивідуальними показаннями;
• турботу, професійний медичний супровід на етапах діагностики та лікування;
• повну інформаційну підтримку й детальні лікарські інструкції щодо всіх питань жінки.

Ми застосовуємо сучасні цифрові технології, котрі дають яскраве й детальне зображення. Процедуру та аналіз проводять лікарі, котрі не припиняють самоосвіти за професійним фахом і впроваджують на користь пацієнток інноваційні методики доказової медицини. Дотримуємося і принципів фінансової прозорості: актуальну інформацію, скільки коштує гістероскопія, можна довідатися за телефоном контакт-центру клініки. У вартість процедури включено все необхідне, жінкам не доведеться доплачувати за витратні матеріали тощо.

Завдяки професійності та турботі, ми проводимо гістероскопію з мінімальним дискомфортом, робимо її дійсно офісною. Зазвичай наші пацієнтки повертаються до звичного життя того ж дня.