Гиалуроновая кислота в уретру помогает восстановить барьерную защиту слизистой пузыря, снижает частоту рецидивов и дискомфорт во время мочеиспускания.
Метод также может использоваться как вспомогательная терапия при недержании мочи, дополняя упражнения тазового дна и урогинэкологическую физиотерапию. В нашем центре процедуры проводятся амбулаторно с соблюдением асептики и одноразовых катетеров.
Показания к инстилляциям гиалуроновой кислоты
Гиалуроновая кислота для инстилляций применяются для восстановления барьерного GAG-слоя уротелия и уменьшения симптомов различных патологий мочевой системы. Процедура помогает в случаях хронического и рецидивирующего цистита, посткоитального цистита, интерстициального (синдрома болезненного) мочевого пузыря и уретры. Важно помнить, что метод не заменяет оперативное лечение недержания мочи гиалуроновой кислотой, но может быть частью комплексной терапии вместе с упражнениями тазового дна и поведенческой коррекцией.
Хронический/рецидивирующий цистит
Инстилляции гиалуроновой кислотой рассматривают при 2 рецидивах цистита за 6 месяцев или при недостаточной эффективности антибиотикотерапии.
Посткоитальный цистит
Регулярные инстилляции мочевого пузыря гиалуроновой кислотой помогают уменьшить частоту рецидивов, восстанавливая барьерную защиту слизистой и улучшая локальную резистентность к инфекциям.
Синдром болезненного мочевого пузыря / интерстициальный цистит
Восстановление GAG-слоя уменьшает раздражение слизистой и дискомфорт при мочеиспускании, что является ключевым в терапии хронической боли и частых позывов.
Дизурия и микроскопические повреждения уретры
Инстилляции обеспечивают локальную репарацию слизистой, поддерживают барьерную функцию уротелия и могут уменьшать чувствительность при небольших повреждениях. Примечание: при стрессовом недержании мочи инстилляции не заменяют уретральные филеры или хирургическое вмешательство, а являются дополнительным элементом комплексного лечения.
Эффективность и ожидаемые результаты
Гиалуроновая кислота для инстилляций показывают облегчение у части пациентов уже после 1-2 процедур, а стойкий эффект наблюдается после полного курса. Метод помогает снизить частоту рецидивов рецидивирующего или посткоитального цистита, а также интенсивность симптомов болезненного мочевого пузыря. На результат влияют соблюдение схемы лечения и сопутствующая терапия: профилактика после полового контакта, урогинекологическая гигиена и коррекция гормонального фона у женщин в менопаузе.
Безопасность, противопоказания и возможные реакции
Процедура хорошо переносится: возможен кратковременный дискомфорт, частые позывы и мизерные примеси крови после катетеризации. Редкие осложнения включают инфекции мочевых путей или аллергические реакции, которые минимизируются благодаря асептике, одноразовым расходным материалам и скринингу инфекций перед процедурой.
Инстилляции не проводят при остром цистите, пиелонефрите, лихорадке, активном кровотечении или аллергии на компоненты. В отличие от антибиотикотерапии, гиалуроновая кислота в уретру работает как барьерная и восстановительная стратегия, а не заменяет этиотропное лечение.
Эффективность и ожидаемые результаты
Гиалуроновая кислота для инстилляций показывают облегчение у части пациентов уже после 1-2 процедур, а стойкий эффект наблюдается после полного курса. Метод помогает снизить частоту рецидивов рецидивирующего или посткоитального цистита, а также интенсивность симптомов болезненного мочевого пузыря. На результат влияют соблюдение схемы лечения и сопутствующая терапия: профилактика после полового контакта, урогинекологическая гигиена и коррекция гормонального фона у женщин в менопаузе.
