Электроэнцефалография (ЭЭГ) в Днепре

Потребность в исследовании зависит от симптомов и клинической ситуации. Врач оценивает целесообразность ЭЭГ после анализа жалоб, анамнеза и результатов осмотра.

Среди ситуаций, когда может быть рекомендовано обследование ЭЭГ:

• судороги или эпизоды необычных непроизвольных движений;

• повторная или непонятная потеря сознания;

• подозрение на эпилептические припадки;

• непонятные пароксизмальные состояния;

• отдельные нарушения сна;

• повторные эпизоды обморока;

• некоторые случаи головокружения или других неврологических симптомов;

• контроль состояния при уже диагностированной эпилепсии;

• оценка эффекта назначенной терапии, если врач считает такое исследование целесообразным;

• отдельные состояния после черепно-мозговой травмы, если врач считает ЭЭГ целесообразным.

При этом само наличие головной боли или периодического головокружения еще не означает, что пациенту обязательно нужна ЭЭГ. Решения о проведении ЭЭГ принимают с учетом всей клинической картины.

ЭЭГ при подозрении на эпилепсию

ЭЭГ имеет важное значение при обследовании пациентов с подозрением на эпилептические приступы. При записи врач может выявить изменения электрической активности, которые могут поддерживать клиническое подозрение и помогать уточнить характер нарушений.

Одна рутинная ЭЭГ не всегда дает окончательный ответ. Если эпилептиформная активность не регистрируется во время короткой записи, это не исключает эпилепсию. При необходимости врач может рекомендовать длительную ЭЭГ, исследования во время сна или видео-ЭЭГ-мониторинг.

ЭЭГ взрослым и детям

Принцип исследования одинаков: электроды размещают на коже головы и регистрируют электрические сигналы мозга. В то же время, ЭЭГ детям в Днепре требует учета возраста, поведения и режима сна ребенка.

Для маленьких детей иногда организуют исследования во время сна. Для взрослых могут быть отдельные рекомендации в зависимости от вида ЭЭГ. Конкретная подготовка пациента определяется диагностической задачей.

Существует несколько вариантов исследования, которые отличаются длительностью записи, условиями ее проведения и задачами. Выбор зависит от того, какую информацию следует получить врачу. Среди основных вариантов — рутинная ЭЭГ, длительное исследование, видео-ЭЭГ-мониторинг, а также регистрация электрической активности во время сна.

Рутинная ЭЭГ

Рутинная ЭЭГ — стандартная запись электрической активности мозга преимущественно в состоянии бодрствования. Пациент находится в покое, а электроды регистрируют мозговые сигналы.

При необходимости проводят функциональные пробы, например открывание и закрывание глаз, фотостимуляцию или гипервентиляцию. Не все пробы применяют каждому пациенту — их набор зависит от возраста, состояния здоровья и клинической задачи.

Рутинная и длительная дневная ЭЭГ проводится в свето-, звукоизолированном помещении:

• на волосистой части головы фиксируется система электродов;
• биопотенциалы мозга регистрируются в состоянии покоя, с раскрытыми и закрытыми глазами, при глубоком дыхании, под воздействием вспышек света;
• при видеомониторинге одновременно ведется видеосъемка пациента.

Рутинное исследование в центре AMBY длится до часа. Длительное дневное ЭЭГ-исследование с дополнительными функциональными пробами занимает 2-3 часа, по запросу врача может длиться дольше.

Длительная ЭЭГ и видео-ЭЭГ-мониторинг

Если короткой записи недостаточно, врач может рекомендовать длительную ЭЭГ, чтобы увеличить вероятность зафиксировать эпизодические изменения электрической активности.

При видео-ЭЭГ-мониторинге одновременно записываются электрическая активность мозга и видео пациента. Это позволяет сопоставить внешние проявления эпизода с изменениями ЭЭГ. Такой формат может быть полезен при судорогах, потере сознания и других пароксизмальных состояниях.

Дневная и ночная ЭЭГ

Во время засыпания и сна электрическая активность мозга изменяется, поэтому некоторые особенности могут проявляться именно в этот период.

Ночная ЭЭГ может быть рекомендована, если нужно оценить активность мозга во время сна. В некоторых случаях применяют депривацию сна, но такую ​​подготовку назначает врач.

Итак, виды ЭЭГ подбирают в соответствии с симптомами, предварительными результатами и диагностической задачей.

Для большинства пациентов процедура ЭЭГ безболезненна и не требует проникновения в организм. Человек остается в сознании, если иное не предусмотрено специальным исследованием сна.

Установка электродов

Перед началом записи пациент садится или ложится. На кожу головы устанавливают электроды, регистрирующие электрические сигналы мозга.

Электроэнцефалограф получает сигналы от электродов и передает их для регистрации. Электроды не подают ток в мозг.

Для качественного контакта желательно прийти с чистыми волосами без средств для укладки. После исследования на волосах может остаться небольшое количество легко смывающегося контактного средства.

Запись ЭЭГ и функциональные пробы

При проведении ЭЭГ пациент должен оставаться максимально расслабленным и следовать инструкциям медицинского работника.

В зависимости от протокола могут применяться:

• открывание и закрывание глаз;

• Фотостимуляция — воздействие световыми вспышками определенной частоты;

• гипервентиляция, если она предусмотрена протоколом исследования;

• другие функциональные пробы, если они необходимы для конкретного исследования.

Если при исследовании возникает типичный для пациента эпизод, его проявления могут быть сопоставлены с записью электрической активности мозга, особенно во время видеомониторинга.

Сколько длится ЭЭГ?

Продолжительность зависит от вида исследования. Рутинная компьютерная ЭЭГ короче длительного или ночного исследования, тогда как видеомониторинг может проводиться в течение нескольких часов или дольше.

Точное время зависит от формата и диагностики. Для конкретной услуги в AMBY продолжительность необходимо уточнять при записи.

При консультации врач, назначающий обследование, дает рекомендации по подготовке, особенности которой зависят от вида ЭЭГ, возраста пациента. Общие рекомендации:

• накануне вымыть голову и не использовать косметику для волос, средства для укладки;
• за 12 часов до ЭЭГ исключит употребление напитков, содержащих кофеин (кофе, крепкий чай, энергетики, кола);
• накануне не употребляют алкоголь, в день исследования воздерживаются от курения;
• если врач не отменил прием медикаментов, принимать их по привычной схеме;
• избегать физического и эмоционального перенапряжения;
• обязательно поесть перед процедурой, чтобы исключить гипогликемию;
• если возможность снять металлические украшения и аксессуары.

Если врач назначил ЭЭГ исследования по видеомониторингу продолжительностью более 2-3 часов, стоит увлечь с собой:

• удобная сменная одежда;
• еду, питьевую воду;
• лекарства, которые необходимо принимать регулярно.

Правильная подготовка к ЭЭГ помогает получить качественную запись. Для обычного исследования сложная подготовка традиционно не требуется, но отдельные виды ЭЭГ имеют дополнительные требования.

Можно ли есть и пить перед ЭЭГ?

В большинстве случаев специально приходить натощак не нужно. Можно ли есть перед ЭЭГ — да, если врач не дал других рекомендаций. Пропуск пищи без причины не требуется.

Воду обычно не нужно ограничивать. Достаточно соблюдать привычный режим, если для конкретного исследования врач не рекомендовал другое.

Кофе, энергетики, алкоголь и курение перед ЭЭГ

По запросу кофе перед ЭЭГ, универсального правила для всех видов исследования нет. Кофеин может влиять на бодрствование и сон, поэтому перед исследованием с депривацией сна врач может рекомендовать избегать кофе и других кофеинсодержащих напитков.

Об алкоголе, кофеине и других стимуляторов рекомендации зависят от вида исследования. Необходимые ограничения следует уточнить перед обследованием.

Нужно ли мыть голову перед ЭЭГ?

К — желательно прийти с чистыми сухими волосами без лака, геля, воска, масел и других средств для укладки. Это помогает обеспечить качественный контакт электродов со кожей.

Лекарство и сон перед исследованием

Не нужно самостоятельно отменять или изменять назначенные препараты. Если лекарство или режим сна имеют значение для конкретного исследования, врач предварительно даст соответствующие рекомендации.

Электроэнцефалография обычно предназначена для подтверждения, уточнения диагноза, поставленного во время неврологического обследования. В частности, ЭЭГ позволяет:

• подтвердить диагноз «эпилепсия», уточнить форму заболевания и локализацию патологического очага;
• провести контроль лечения эпилепсии;
• установить причину пароксизмальных состояний, нарушений сна, мигрени, деменций;
• оценить функциональное состояние мозга, характер и степень его нарушений при ЧМТ, опухолях, энцефалопатиях, после инсульта.

Основные правила подготовки можно свести к короткому практическому чеклисту:

• не приходить с волосами, покрытыми лаком, гелем, воском или маслом;

• не изменять самостоятельно схему приема назначенных препаратов;

• не пропускать пищу перед стандартным исследованием без соответствующей рекомендации;

• не употреблять кофеинсодержащие напитки перед исследованием со специальной подготовкой, если это предусмотрено рекомендациями;

• не изменять режим сна без указания врача.

Итак, что нельзя делать перед ЭЭГ, зависит от вида исследования. К примеру, депривация сна может быть частью специальной подготовки, но не нужна перед каждой рутинной ЭЭГ.

Противопоказания и временные ограничения к ЭЭГ

Поскольку ЭЭГ является неинвазивным методом, абсолютных ограничений для него немного. Однако состояние кожи головы или необходимость отдельных функциональных проб может потребовать индивидуальной оценки.

Можно ли делать ЭЭГ при простуде или ОРВИ?

Вопрос ЭЭГ при простуде зависит от выраженности симптомов и общего состояния. При легком недомогании возможность проведения исследования оценивается индивидуально.

При высокой температуре или выраженной слабости ЭЭГ при ОРВИ лучше предварительно согласовать с медицинским центром. Если исследование не срочное, его могут перенести к улучшению состояния.

Можно ли делать ЭЭГ во время беременности?

Стандартная ЭЭГ во время беременности возможна по медицинским показаниям. Метод не использует ионизирующее излучение. О беременности следует сообщить медицинскому работнику до начала исследования, чтобы он учел ее при выборе протокола и функциональных проб.

Повреждение кожи головы

Раны, свежие послеоперационные швы или выраженное раздражение могут затруднять установку электродов. В такой ситуации необходимо уведомить медицинского работника до начала обследования ЭЭГ.

Электроэнцефалография обычно предназначена для подтверждения, уточнения диагноза, поставленного во время неврологического обследования. В частности, ЭЭГ позволяет:

• подтвердить диагноз «эпилепсия», уточнить форму заболевания и локализацию патологического очага;
• провести контроль лечения эпилепсии;
• установить причину пароксизмальных состояний, нарушений сна, мигрени, деменций;
• оценить функциональное состояние мозга, характер и степень его нарушений при ЧМТ, опухолях, энцефалопатиях, после инсульта.

По завершении исследования пациент получает запись и медицинское заключение ЭЭГ. График оценивают комплексно, а не по отдельному показателю.

Расшифровка ЭЭГ предполагает оценку электрической активности мозга, мозговых ритмов, реакции на функциональные пробы и возможных патологических изменений.

При анализе ЭЭГ врач может оценивать альфа-, бета- и другие ритмы, их выраженность и симметричность, а также наличие эпилептиформной или пароксизмальной активности.

Важно не устанавливать диагноз по отдельной фразе в заключении. Результаты исследования оцениваются вместе с жалобами, анамнезом, неврологическим осмотром и другими обследованиями.

В AMBY расшифровка ЭЭГ производится в течение суток, после чего результаты посылаются на электронную почту. При необходимости можно записаться на консультацию врача-невролога для их интерпретации.

Цена ЭЭГ зависит от вида, продолжительности и формата исследования. В AMBY доступны стандартная ЭЭГ, видео-ЭЭГ-мониторинг разной продолжительности, ночное и суточное мониторирование. Стоимость ЭЭГ для каждого формата указана в актуальном прайсе медицинского центра.

Если Вас интересует, сколько стоит ЭЭГ, актуальную цену и состав услуги следует уточнить перед записью.

Как записаться на ЭЭГ?

Записаться на ЭЭГ в Днепре можно через форму на сайте AMBY или обратившись в контакт-центр. Если вы не знаете, какой формат исследования нужен, перед записью можно проконсультироваться с неврологом. Врач определит, достаточно ли рутинной ЭЭГ, целесообразно ли длительное исследование или видеомониторинг.

При записи также можно уточнить доступные форматы исследования и рекомендации по подготовке.